2 mei 2024 is inloggen met digiD of eHerkenning EH3 verplicht
Vanaf 2 mei 2024 is inloggen met DigiD (particulieren met gebruikersnaam/wachtwoord en sms-controle) en e-Herkenning (organisaties en minimaal EH3) verplicht.
2 mei 2024 is inloggen met digiD of eHerkenning EH3 verplicht
Vanaf 2 mei 2024 is inloggen met DigiD (particulieren met gebruikersnaam/wachtwoord en sms-controle) en e-Herkenning (organisaties en minimaal EH3) verplicht.
U kunt de tekst kopiëren en plakken in een Word-document.
MACHTIGING
Met dit formulier geeft u toestemming aan een
ander om voor u (als particulier) of uw organisatie de subsidie aan
te vragen. Deze gemachtigde kan een organisatie of een particulier
zijn.
Ook als er sprake is van een penvoerder kan deze
machtigingsverklaring gebruikt worden.
Gegevens aanvrager |
|
De aanvrager is: |
[ ] een particulier [ ] een organisatie |
Alleen invullen als de aanvrager een particulier is. |
|
Naam aanvrager |
|
Adres |
|
Postcode en woonplaats |
|
Alleen invullen als de aanvrager een organisatie is. |
|
Naam organisatie |
|
Naam contactpersoon |
|
Functie |
|
Adres of postbus |
|
Postcode en woonplaats |
|
KvK-nummer |
|
Gegevens gemachtigde |
|
De gemachtigde is: |
[ ] een particulier [ ] een organisatie |
Alleen invullen als de gemachtigde een particulier is. |
|
Naam gemachtigde |
|
Adres |
|
Postcode en woonplaats |
|
Alleen invullen als de gemachtigde een organisatie is. |
|
Is er sprake van een penvoerder? |
[ ] ja [ ] nee |
Naam organisatie |
|
Naam gemachtigde |
|
Functie |
|
Adres of postbus |
|
Postcode en woonplaats |
|
KvK-nummer |
|
|
|
Naam van de subsidieregeling: |
|
Naam van uw project: |
|
Eventuele toelichting: |
|
Geef aan welke acties de gemachtigde voor u mag uitvoeren |
|
Het indienen van de subsidieaanvraag.
|
[ ] ja [ ] nee |
Het uitvoeren van taken die te maken hebben met de aanvraag tot en met de subsidieverlening. Hieronder valt ook het beantwoorden van onze vragen als wij die hebben. |
[ ] ja [ ] nee |
het indienen van tussenrapportages,
wijzigingen voor het project en de eindverantwoording
(vaststelling) gedurende het hele project.
|
[ ] ja [ ] nee |
Bezwaar maken als u het niet eens bent met ons besluit. |
[ ] ja [ ] nee |
Ik verklaar hierbij dat ik:
bevoegd ben deze machtiging te ondertekenen;
dit formulier naar waarheid heb ingevuld.
|
|
Naam aanvrager |
|
Datum |
|
Handtekening |
|
Voor klachten op of aan de weg en milieuklachten zijn wij ook buiten kantooruren telefonisch bereikbaar.
Vandaag open tot 17:00
Morgen gesloten
maandag open van 08:30 tot 17:00
Postbus 10078
8000 GB Zwolle
Onze website gebruikt cookies waarmee wij websitestatistieken verzamelen en het gebruik van onze website analyseren.
Meer over 'Cookies'